एक्स के मालिक एलन मस्क हाल ही में वर्णित उसके अवसाद का कारण बनने वाले “रासायनिक ज्वार” को प्रबंधित करने के लिए “हर दूसरे सप्ताह में एक बार” केटामाइन की थोड़ी मात्रा का उपयोग करना। उनका कहना है कि यह “नकारात्मक मानसिकता” से बाहर निकलने में मददगार है।
इसके कारण मीडिया में एक्स (पूर्व में ट्विटर) सहित कई तरह की प्रतिक्रियाएं हुईं, जिसमें मस्क के इलाज के विकल्प के लिए मजबूत समर्थन से लेकर उन आरोपों तक शामिल है कि उन्हें नशीली दवाओं की समस्या है।
लेकिन वास्तव में केटामाइन क्या है? और अवसाद के इलाज में इसकी क्या भूमिका है?
इसका प्रयोग सबसे पहले एनेस्थेटिक के रूप में किया गया था
केटामाइन एक है विघटनकारी संवेदनाहारी सर्जरी में और दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है।
कुछ खुराकों पर, लोग जाग तो जाते हैं लेकिन अपने शरीर से अलग हो जाते हैं। यह इसे पैरामेडिक्स के लिए उपयोगी बनाता है, उदाहरण के लिए, जो घायल मरीजों से बात करना जारी रख सकते हैं जबकि दवा दर्द को रोकती है लेकिन व्यक्ति की सांस लेने या रक्त प्रवाह को प्रभावित किए बिना।
केटामाइन का उपयोग पशु चिकित्सा पद्धति में जानवरों को बेहोश करने के लिए भी किया जाता है।
केटामाइन दो अणुओं का मिश्रण है, जिन्हें आमतौर पर एस-केटामाइन और आर-केटामाइन कहा जाता है।
एस-केटामाइन, या एस्केटामाइन, आर-केटामाइन से अधिक मजबूत है और इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में 2019 में गंभीर और दीर्घकालिक उपचार के लिए दवा नाम स्प्राटो के तहत अनुमोदित किया गया था। अवसाद जिसने कम से कम दो अन्य प्रकार के उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं दी है।
केटामाइन माना जाता है मस्तिष्क में रसायन बदलें जो मूड को प्रभावित करता है. हालांकि केटामाइन मस्तिष्क पर कैसे काम करता है इसका सटीक तरीका ज्ञात नहीं है, वैज्ञानिकों का मानना है कि यह न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट की मात्रा को बदल देता है और इसलिए लक्षणों को बदल देता है। अवसाद.
इसका विकास कैसे हुआ?
केटामाइन को पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में मिशिगन में पार्क डेविस फार्मास्युटिकल कंपनी के रसायनज्ञों द्वारा एक संवेदनाहारी के रूप में संश्लेषित किया गया था। 1964 में मिशिगन के जैक्सन जेल में कैदियों के एक समूह पर इसका परीक्षण किया गया और पाया गया कि यह तेजी से काम करता है कुछ दुष्प्रभाव.
अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन अनुमत 1970 में एक सामान्य संवेदनाहारी के रूप में केटामाइन। यह अब विश्व स्वास्थ्य संगठन की दुनिया भर में स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए आवश्यक दवाओं की मुख्य सूची में है। संवेदनाहारी औषधि.
1994 में, सर्जरी के बाद अवसाद के लक्षणों में सुधार की रोगी की रिपोर्ट के बाद, जहां केटामाइन का उपयोग संवेदनाहारी के रूप में किया गया था, शोधकर्ताओं ने केटामाइन की कम खुराक के प्रभावों का अध्ययन करना शुरू किया। अवसाद.
पहले क्लिनिकल परीक्षण के परिणाम थे 2000 में प्रकाशित. परीक्षण में, सात लोगों को दो दिनों में या तो अंतःशिरा केटामाइन या नमक का घोल दिया गया। पहले के मामले के अध्ययन की तरह, केटामाइन को अवसाद के लक्षणों को जल्दी से कम करने के लिए पाया गया, अक्सर कुछ घंटों के भीतर और प्रभाव सात दिनों तक रहता था।
पिछले 20 वर्षों में, शोधकर्ताओं ने केटामाइन के प्रभावों का अध्ययन किया है उपचार प्रतिरोधी अवसाद, द्विध्रुवी विकार, अभिघातज के बाद का तनाव विकारजुनूनी-बाध्यकारी विकार, खाने के विकार और मादक द्रव्यों के उपयोग को कम करने के लिएआम तौर पर सकारात्मक परिणाम के साथ।
एक में एक अध्ययन सामुदायिक क्लिनिक अवसाद और चिंता के लिए केटामाइन अंतःशिरा चिकित्सा प्रदान करने से पता चला कि अधिकांश रोगियों ने नियमित उपचार शुरू करने के आठ सप्ताह बाद अवसाद के लक्षणों में सुधार की सूचना दी।
हालाँकि यह बहुत अधिक शोध जैसा लग सकता है, लेकिन ऐसा नहीं है। ए केटामाइन अनुसंधान की हालिया समीक्षा पिछले 30 वर्षों में किए गए केवल 22 केटामाइन अध्ययन पाए गए जिनमें दुनिया भर में कुल 2,336 मरीज़ शामिल थे। इसकी तुलना में, अकेले 2021 में 1,489 अध्ययन किए जा रहे थे कैंसर की दवाएँ.
क्या केटामाइन ऑस्ट्रेलिया में निर्धारित है?
भले ही केटामाइन की प्रभावशीलता पर शोध के परिणाम उत्साहजनक हैं, वैज्ञानिक अभी भी वास्तव में नहीं जानते हैं कि यह कैसे काम करता है। यही कारण है कि यह मानक अवसाद उपचार के रूप में ऑस्ट्रेलिया में जीपी से आसानी से उपलब्ध नहीं है। इसके बजाय, केटामाइन का उपयोग ज्यादातर विशेष क्लीनिकों और अनुसंधान केंद्रों में किया जाता है।
हालाँकि, केटामाइन का नैदानिक उपयोग बढ़ रहा है। स्प्राटो नेज़ल स्प्रे था अनुमत 2021 में ऑस्ट्रेलियन थेराप्यूटिक गुड्स एडमिनिस्ट्रेशन (टीजीए) द्वारा। इसे इसके तहत प्रशासित किया जाना चाहिए सीधा निरीक्षण एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर का, आमतौर पर एक मनोचिकित्सक का।
स्प्राटो मात्रा बनाने की विधि और आवृत्ति प्रत्येक व्यक्ति के लिए भिन्न-भिन्न होती है। यह कैसे काम करता है यह देखने के लिए लोग आम तौर पर कई हफ्तों में तीन से छह खुराक से शुरू करते हैं, रखरखाव खुराक के रूप में पाक्षिक उपचार की ओर बढ़ते हैं। नाक स्प्रे लागतA$600 और $900 के बीच प्रति खुराक, जो कई लोगों की दवा तक पहुंच को काफी हद तक सीमित कर देगा।
केटामाइन को ऑस्ट्रेलिया में जीपी द्वारा “ऑफ-लेबल” निर्धारित किया जा सकता है जो अनुसूची 8 दवाएं लिख सकते हैं। इसका मतलब यह है कि व्यक्ति और उनकी दवा की जरूरतों का आकलन करना जीपी पर निर्भर है। लेकिन दवा के विशेषज्ञ नकारात्मक दुष्प्रभावों और दीर्घकालिक प्रभावों पर शोध की कमी के कारण सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
इसके अवैध उपयोग के बारे में क्या?
केटामाइन के उपयोग और दुरुपयोग के बारे में चिंता इससे जुड़ी अत्यधिक प्रचारित मौतों से बढ़ गई है दवाई.
केटामाइन का उपयोग 1970 के दशक से एक मनोरंजक दवा के रूप में किया जाता रहा है। लोग रिपोर्ट करते हैं कि यह उन्हें उत्साहपूर्ण, ट्रांस-जैसा, तैरता हुआ और स्वप्निल महसूस कराता है। हालाँकि, मनोरंजन के लिए उपयोग की जाने वाली मात्रा आम तौर पर उपयोग की जाने वाली मात्रा से अधिक होती है अवसाद का इलाज करने के लिए.
केटामाइन से होने वाली मौतों के बारे में जानकारी सीमित है। जो रिपोर्ट किए गए हैं वे हैं दुर्घटनाओं या अन्य दवाओं के साथ केटामाइन के कारण. में किसी की मौत की सूचना नहीं है उपचार सेटिंग्स.
कलंक को कम करना
अवसाद इसका तीसरा प्रमुख कारण है दुनिया भर में विकलांगता और प्रभावी उपचार की आवश्यकता है।
अवसाद के इलाज के बारे में मस्क की सलाह लेने की तुलना में चिकित्सीय सलाह लेना अधिक बुद्धिमानी है कौन सी दवाओं का उपयोग करना है.
हालाँकि, मस्क की अपनी मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों और उपचार के अनुभवों की सार्वजनिक चर्चा में अवसाद और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए मदद मांगने के कलंक को कम करने की क्षमता है।
(लेखक:जुलेन एलनएसोसिएट प्रोफेसर, मानसिक स्वास्थ्य और लत, ग्रामीण स्वास्थ्य अनुसंधान संस्थान, चार्ल्स स्टर्ट विश्वविद्यालय)
(प्रकटीकरण निवेदन:जुलेन एलन को मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के उपयोग के हस्तक्षेप, उपचार और परिणामों पर अनुसंधान करने के लिए ऑस्ट्रेलियाई सरकार से धन प्राप्त होता है)
यह आलेख से पुनः प्रकाशित किया गया है बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
(शीर्षक को छोड़कर, यह कहानी एनडीटीवी स्टाफ द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडिकेटेड फ़ीड से प्रकाशित हुई है।)