मिर्गी के दौरे मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि के असामान्य विस्फोट के परिणामस्वरूप आते हैं।
दुनिया में पहली बार किए गए एक परीक्षण में, समरसेट के 12 वर्षीय ओरान नोल्सन नामक लड़के की खोपड़ी में एक नया मिर्गी उपकरण प्रत्यारोपित किया गया। यह उपकरण, एक न्यूरोस्टिम्यूलेटर है, जो उसके मस्तिष्क को विद्युत संकेत भेजता है, जिससे उसके दैनिक दौरे 80% तक कम हो जाते हैं। ओरान लेनोक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम से पीड़ित है, जो मिर्गी का एक गंभीर रूप है जो तीन साल की उम्र में शुरू हुआ था।
उनकी मां जस्टिन ने बताया, बीबीसी ओरान में नाटकीय सुधार हुआ है और उन्होंने बताया कि वह “अधिक खुश” है तथा अंततः “उसका जीवन स्तर काफी बेहतर हो गया है।”
इससे पहले, ओरान की मिर्गी उसके जीवन पर हावी थी। जस्टिन ने पिछले साल बताया, “इसने उससे उसका सारा बचपन छीन लिया है।” प्रतिदिन दर्जनों से लेकर सैकड़ों तक के दौरे में हिंसक कंपन, गिरना और यहां तक कि बेहोशी भी शामिल थी, जिसके लिए आपातकालीन पुनर्जीवन की आवश्यकता होती थी।
ओरान को ऑटिज्म और एडीएचडी है, लेकिन जस्टिन का कहना है कि उसकी मिर्गी अब तक की सबसे बड़ी बाधा है: “मेरे पास एक तीन साल का काफी बुद्धिमान बच्चा था, और दौरे शुरू होने के कुछ महीनों के भीतर ही उसकी हालत तेजी से बिगड़ने लगी, और वह बहुत सी कुशलताएं खो बैठा।”
ओरान का उपचार एक शोध परियोजना (CADET) का हिस्सा है जो गंभीर मिर्गी के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन का परीक्षण करती है। इस परियोजना में कई अस्पताल (ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट, यूसीएल, किंग्स कॉलेज और ऑक्सफोर्ड) शामिल हैं और इसमें एम्बर थेरेप्यूटिक्स (यूके) द्वारा निर्मित न्यूरोट्रांसमीटर युक्त डिवाइस का उपयोग किया जाता है।
मिर्गी के दौरे मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि के असामान्य विस्फोट के परिणामस्वरूप आते हैं।
यह उपकरण निरंतर विद्युत धारा उत्सर्जित करता है, जिसका उद्देश्य इन असामान्य संकेतों को अवरुद्ध या बाधित करना होता है।
ऑपरेशन से पहले जस्टिन ने अपनी उम्मीद जाहिर की थी: “मैं चाहती हूं कि वह दौरों की धुंध से बाहर निकलकर खुद को फिर से खोजे। मैं अपने बेटे को वापस पाना चाहती हूं।”
लगभग आठ घंटे तक चलने वाली यह सर्जरी अक्टूबर 2023 में की जाएगी।
परामर्शदाता बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन मार्टिन टिस्डाल के नेतृत्व में, टीम ने ओरान के मस्तिष्क में दो इलेक्ट्रोड्स डाले, जो थैलेमस तक सटीक रूप से पहुंचे – जो न्यूरोनल सूचना के लिए एक महत्वपूर्ण रिले स्टेशन है।
इलेक्ट्रोड लगाने में त्रुटि की संभावना एक मिलीमीटर से भी कम थी।
इलेक्ट्रोड के सिरों को न्यूरोस्टिम्यूलेटर से जोड़ा गया, जो 3.5 सेमी वर्गाकार और 0.6 सेमी मोटा एक उपकरण था, जिसे ओरान की खोपड़ी में उस स्थान पर लगाया गया था जहां से हड्डी निकाली गई थी।
इसके बाद न्यूरोस्टिम्यूलेटर को आसपास की खोपड़ी में पेंचों की सहायता से सुरक्षित कर दिया गया ताकि वह अपनी जगह पर स्थिर हो सके।
पहले, बचपन की मिर्गी के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन में छाती में न्यूरोस्टिम्यूलेटर लगाना शामिल था, जो ऊपर की ओर फैले तारों द्वारा मस्तिष्क से जुड़ा होता था। हालाँकि, यह दृष्टिकोण अब विकसित हो रहा है।
मार्टिन टिसडाल ने बीबीसी को बताया: “उम्मीद है कि इस अध्ययन से हमें यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या इस गंभीर प्रकार की मिर्गी के लिए डीप ब्रेन स्टिमुलेशन एक प्रभावी उपचार है और इसके साथ ही एक नए प्रकार के उपकरण पर भी विचार किया जा रहा है, जो विशेष रूप से बच्चों के लिए उपयोगी है, क्योंकि इसका प्रत्यारोपण छाती में नहीं बल्कि खोपड़ी में होता है।
“हमें उम्मीद है कि इससे संभावित जटिलताएं कम हो जाएंगी।”
ऑपरेशन के बाद संक्रमण के जोखिम को कम करने तथा उपकरण की दीर्घकालिक कार्यक्षमता सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाए जाते हैं।
सर्जरी से ठीक होने के एक महीने बाद, ओरान के न्यूरोस्टिम्यूलेटर को सक्रिय कर दिया गया। सौभाग्य से, यह पूरी तरह से दर्द रहित है और हेडफ़ोन के माध्यम से वायरलेस तरीके से रिचार्ज किया जा सकता है, जिससे वह अपने दैनिक जीवन में किसी भी व्यवधान के बिना टीवी देखने जैसी गतिविधियों का आनंद ले सकता है।
हमने ऑपरेशन के सात महीने बाद ओरान और उसके परिवार से मुलाकात की और देखा कि वे कैसे ठीक हो रहे हैं। जस्टिन ने हमें बताया कि ओरान की मिर्गी में बहुत सुधार हुआ है, “वह पहले से ज़्यादा सतर्क है और दिन में उसे कोई दौरा नहीं पड़ता।”
रात के समय होने वाले उनके दौरे भी “छोटे और कम गंभीर” होते हैं।
उन्होंने कहा, “मैं निश्चित रूप से उसे धीरे-धीरे वापस ला रही हूं।”
मार्टिन टिस्डाल ने कहा: “हमें खुशी है कि ओरान और उसके परिवार को उपचार से इतना बड़ा लाभ मिला है और इससे उसके दौरों और जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है।”
ओरान अब घुड़सवारी सीख रहा है।
परीक्षण के भाग के रूप में, लेनोक्स-गैस्टो सिंड्रोम से पीड़ित तीन और बच्चों को डीप ब्रेन न्यूरोस्टिम्यूलेटर लगाया जाएगा।
वर्तमान में, ओरान को अपने उपकरण से निरंतर विद्युत उत्तेजना मिलती है।
पिकोस्टिम न्यूरोट्रांसमीटर यूके कंपनी एम्बर थेरेप्यूटिक्स द्वारा बनाया गया है। यह खोपड़ी के नीचे बैठता है और मस्तिष्क में गहरे तक विद्युत संकेत भेजता है, जिससे दिन के समय होने वाले दौरे कम हो जाते हैं। CADET पायलट अब लेनोक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम वाले तीन अतिरिक्त रोगियों को भर्ती करेगा, जिससे 22 रोगियों को पूर्ण परीक्षण में भाग लेने के लिए भर्ती किया जा सकेगा।