हार्ट अटैक और कार्डियक अरेस्ट के बीच मुख्य अंतर क्या है?

कई मीडिया आउटलेट्स ने इस घटना को ग़लत तरीक़े से “दिल का दौरा” या इन शब्दों का परस्पर उपयोग किया।

हृदयाघात और हृदयाघात, हृदय से जुड़ी अलग-अलग किन्तु परस्पर-संबंधित अवधारणाएं हैं।

कुछ पृष्ठभूमि के साथ दिल कैसे काम करता हैहम देख सकते हैं कि वे कैसे भिन्न हैं और वे कैसे संबंधित हैं।

हृदय को समझना

हृदय एक मांसपेशी है जो पंप के रूप में काम करने के लिए सिकुड़ती है। जब यह सिकुड़ती है तो यह रक्त को – जिसमें ऑक्सीजन और पोषक तत्व होते हैं – हमारे शरीर के सभी ऊतकों तक पहुंचाती है।

हृदय की मांसपेशियों को पंप के रूप में प्रभावी ढंग से काम करने के लिए, उसे कोरोनरी धमनियों द्वारा पहुँचाई जाने वाली रक्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यदि ये धमनियाँ अवरुद्ध हैं, तो हृदय की मांसपेशियों को आवश्यक रक्त नहीं मिल पाता है।

इससे हृदय की मांसपेशी घायल हो सकती है या मर सकती है, और परिणामस्वरूप हृदय ठीक से पंप नहीं कर पाता।

दिल का दौरा या हृदयाघात?

सरल शब्दों में कहें तो, दिल का दौरा, जिसे तकनीकी रूप से मायोकार्डियल इन्फार्क्शन कहा जाता है, हृदय की मांसपेशी में चोट लगने या उसकी मृत्यु का वर्णन करता है।

हृदयाघात, जिसे कभी-कभी अचानक हृदयाघात भी कहा जाता है, तब होता है जब हृदय धड़कना बंद कर देता है, या दूसरे शब्दों में कहें तो प्रभावी पम्प के रूप में काम करना बंद कर देता है।

दूसरे शब्दों में, दोनों ही हृदय के ठीक से काम न करने से संबंधित हैं, लेकिन अलग-अलग कारणों से। जैसा कि हम बाद में देखेंगे, एक दूसरे की ओर ले जा सकता है।

ऐसा क्यों होता है? इसका खतरा किसे है?

दिल का दौरा आम तौर पर कोरोनरी धमनियों में रुकावट के कारण होता है। कभी-कभी इसे कोरोनरी धमनी रोग कहा जाता है, लेकिन ऑस्ट्रेलिया में, हम इसे इस्केमिक हृदय रोग के रूप में संदर्भित करते हैं।

लगभग अंतर्निहित कारण 75% लोग एक प्रक्रिया है जिसे कहा जाता है atherosclerosisयह वह जगह है जहाँ कोरोनरी धमनियों की दीवारों में वसायुक्त और रेशेदार ऊतक जमा हो जाते हैं, जिससे पट्टिका बन जाती है। पट्टिका रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर सकती है या, कुछ मामलों में, रक्त के थक्के के गठन का कारण बन सकती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक दीर्घकालिक, गुप्त प्रक्रिया है, जिसमें कई जोखिम कारक हैं जो किसी को भी प्रभावित कर सकते हैं। उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आहार, मधुमेह, तनाव और आपके जीन सभी इस प्लाक-निर्माण प्रक्रिया में शामिल हैं।

दिल के दौरे के अन्य कारणों में कोरोनरी धमनियों में ऐंठन (जिसके कारण वे सिकुड़ जाती हैं), छाती में चोट, या कोई अन्य कारण जो हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, शामिल हैं।

चाहे जो भी कारण हो, इन नलियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध या कम करने से हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं। इसलिए हृदय की मांसपेशियों में कोशिकाएँ घायल हो सकती हैं या मर सकती हैं।

लेकिन कार्डियक अरेस्ट दिल की धड़कन की अनियमितता का परिणाम है, जिससे हृदय के लिए शरीर के चारों ओर रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करना कठिन हो जाता है। ये दिल की धड़कन की अनियमितताएँ आम तौर पर निम्न कारणों से होती हैं विद्युत खराबी हृदय में। इसके चार अलग-अलग प्रकार हैं:

• वेंट्रीकुलर टैचीकार्डिया: तेज़ और असामान्य हृदय ताल जिसमें हृदय की धड़कन सामान्य से अधिक होती है 100 धड़कन प्रति मिनट (सामान्य वयस्क, आराम दिल की दर आम तौर पर 60-90 धड़कन प्रति मिनट होती है)। यह तेज़ हृदय गति हृदय को रक्त से भरने और इस प्रकार पर्याप्त रूप से पंप करने से रोकती है

• वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन: नियमित धड़कनों के बजाय, हृदय कांपने लगता है या “फाइब्रिलेट” हो जाता है, जो कीड़ों के एक थैले जैसा दिखता है, जिसके परिणामस्वरूप अनियमित हृदय गति 300 धड़कन प्रति मिनट से अधिक हो जाती है

• स्पंदन रहित विद्युत गतिविधि: यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशी विद्युत उत्तेजना के बाद पर्याप्त पंपिंग बल उत्पन्न करने में विफल हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कोई नाड़ी नहीं बनती है

• ऐसिस्टोल: फिल्मों में दिखाई देने वाली क्लासिक फ्लैट-लाइन हृदय ताल, जो हृदय में किसी विद्युत गतिविधि का संकेत नहीं देती है।

हृदयाघात कई अंतर्निहित स्थितियों से उत्पन्न हो सकता है, चाहे वह हृदय से संबंधित हो या नहीं, जैसे कि डूबना, आघात, दम घुटना, बिजली का झटका और नशीली दवाओं का ओवरडोज़। जेम्स के हृदयाघात का कारण हृदयाघात बताया गया जन्मजात हृदय विकारएक हृदय रोग जिसके साथ वह पैदा हुआ था।

लेकिन हृदयाघात के अनेक कारणों में से, इस्केमिक हृदय रोग, जैसे कि दिल का दौरा, सबसे आम कारण है। 70% के लिए सभी मामलों में.

तो हार्ट अटैक से कार्डियक अरेस्ट कैसे हो सकता है? आपको याद होगा कि हार्ट अटैक के दौरान, हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो सकती है या उसके कुछ हिस्से मर सकते हैं। यह क्षतिग्रस्त या मृत ऊतक हृदय की विद्युत संकेतों को संचालित करने की क्षमता को बाधित कर सकता है, जिससे अतालता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, जो संभवतः कार्डियक अरेस्ट का कारण बनता है।

अतः, जबकि हृदयाघात हृदयाघात का एक सामान्य कारण है, हृदयाघात आमतौर पर हृदयाघात का कारण नहीं बनता है।

वे किस जैसे दिख रहे हैं?

क्योंकि हृदयाघात के कारण हृदय की प्रभावी पंपिंग अचानक बंद हो जाती है, इसलिए सबसे आम संकेत और लक्षण हैं अचानक चेतना का खत्म हो जाना, नाड़ी या दिल की धड़कन का बंद हो जाना, सांस रुक जाना, तथा त्वचा का पीला या नीला पड़ जाना।

लेकिन दिल के दौरे के सामान्य लक्षणों में सीने में दर्द या बेचैनी शामिल है, जो शरीर के अन्य क्षेत्रों जैसे कि हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़े या पेट में भी दिखाई दे सकता है। इसके अलावा सांस फूलना, मतली, चक्कर आना, पीला दिखना और पसीना आना भी आम बात है।

इसका संदेश क्या है?

यद्यपि हृदयाघात और हृदयाघात दोनों ही हृदय से संबंधित विकार हैं, फिर भी इनके क्रियाविधि और परिणाम भिन्न-भिन्न हैं।

दिल का दौरा घर में पानी की आपूर्ति करने वाली पाइपलाइन में रुकावट की तरह है। लेकिन कार्डियक अरेस्ट घर की वायरिंग में बिजली की खराबी की तरह है।

अपनी अलग-अलग प्रकृति के बावजूद दोनों स्थितियों के गंभीर परिणाम हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

(माइकल टोडोरोविचमेडिसिन के एसोसिएट प्रोफेसर, बॉन्ड यूनिवर्सिटी और मैथ्यू बार्टनवरिष्ठ व्याख्याता, स्कूल ऑफ नर्सिंग एंड मिडवाइफरी, ग्रिफ़िथ विश्वविद्यालय)

(यह लेख यहां से पुनः प्रकाशित किया गया है) बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। मूल लेख.)