स्वास्थ्य और शिक्षा के क्षेत्रों में नियामक संस्थानों को “समाज की जरूरतों और सेवाओं के प्रावधान में आसानी” की जरूरतों को लगातार संतुलित करना चाहिए, और डीरेग्यूलेशन की आवश्यकता है ताकि निजी खिलाड़ी दक्षता में ला सकें, आर्थिक सर्वेक्षण 2025 ने कहा।
यह डेरेग्यूलेशन के बड़े विषय के अनुरूप है, जिसका उल्लेख सीईए वी अनंत नजवरन ने किया है।
इसमें कहा गया है कि जहां बाजार, मुख्य रूप से निजी खिलाड़ियों को इंगित करता है, “एक प्रभावी काम कर सकता है,” नियम “या तो वापस ले सकते हैं” या अनुपालन किए गए “स्वैच्छिक के साथ स्वैच्छिक”।
तंग नियम राज्य की क्षमता पर अनुपालन और पर्यवेक्षण के बोझ को बढ़ाते हैं जो पहले से ही फैला हुआ है और परिणामस्वरूप “यह जनता की ओर से अपेक्षाओं को जन्म देता है”।
इसलिए, भारत के लिए “आने वाले वर्षों में पूर्ण रूप से जनसांख्यिकीय लाभांश प्राप्त करने के लिए, नियामक संस्थानों को” इनपुट पर तय किए बिना परिणामों को ठीक किए बिना होने की अनुमति देने के साथ “विकसित करने की आवश्यकता है।”
सर्वेक्षण इन क्षेत्रों में “ट्रांसपेरेंसी और प्रकटीकरण द्वारा समर्थित ट्रस्ट-आधारित विनियमन” के लिए धक्का देता है, जिसमें बताया गया है कि “विनियमित एक मौका है”।
नियामकों, वास्तव में, अपने स्वयं के मूल्यांकन मापदंडों को विकसित करने के लिए कहा गया है; और रिपोर्ट “अपने स्वयं के प्रभावशीलता पर पारदर्शी रूप से”।
नेप के लिए पुश
सर्वेक्षण में कहा गया है कि राष्ट्रीय शिक्षा नीति (NEP 2020), “भारतीय उच्च शिक्षा प्रणाली में एक प्रतिमान बदलाव की कल्पना करता है” और संस्थानों को नवाचार करने के लिए स्वायत्तता की परिकल्पना करता है।
यह मानता है कि ‘उच्च शिक्षा का विनियमन दशकों से बहुत भारी हो गया है …’ और यह कि ‘नियामक प्रणाली को उच्च शिक्षा क्षेत्र को फिर से सक्रिय करने और इसे पनपने में सक्षम बनाने के लिए एक पूर्ण ओवरहाल की आवश्यकता है’। इस अंत की ओर, एनईपी कई संस्थागत सुधारों का सुझाव देता है।
“यह पूछता है कि विनियमन प्रकाश-लेकिन-तंग होना चाहिए, और वित्तीय संभावना और सुशासन के उद्देश्य से। विनियमन को एक विश्वविद्यालय के कामकाज में प्रमुख पहलुओं की पारदर्शिता भी सुनिश्चित करनी चाहिए …., ”यह कहा।
सरकारी स्वास्थ्य व्यय
“FY15 और FY22 के बीच देश के कुल स्वास्थ्य व्यय में, सरकारी स्वास्थ्य व्यय (GHE) की हिस्सेदारी 29.0 प्रतिशत से बढ़कर 48.0 प्रतिशत हो गई है। इसी अवधि के दौरान, कुल स्वास्थ्य व्यय में आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय की हिस्सेदारी 62.6 प्रतिशत से घटकर 39.4 प्रतिशत हो गई, “सरकार ने बीमा योजनाओं की सफलता का संकेत दिया, सर्वेक्षण में कहा गया है।
इसने उल्लेख किया कि ओईसीडी देशों पर आधारित जीएचई और स्वास्थ्य परिणामों के डेटा से पता चलता है कि स्वास्थ्य व्यय, आर्थिक विकास (जीडीपी) और स्वास्थ्य सेवा प्रावधान (डॉक्टरों की संख्या), जीवन प्रत्याशा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हुए शिशु मृत्यु दर को कम करते हैं।
दुनिया भर में स्वास्थ्य व्यय में वृद्धि हुई है क्योंकि यह भारत में भी है।
सितंबर 2024 में जारी किए गए 2021-22 के लिए नवीनतम राष्ट्रीय स्वास्थ्य खाते के आंकड़े, ने कहा, वित्त वर्ष 22 में कुल स्वास्थ्य व्यय ₹ 9,04,461 करोड़ (जीडीपी का 3.8 प्रतिशत और वर्तमान कीमतों पर प्रति व्यक्ति) 6,602 प्रति व्यक्ति) होने का अनुमान है। प्रति व्यक्ति कुल स्वास्थ्य व्यय (निरंतर कीमतों पर) ने वित्त वर्ष 2019 के बाद से एक बढ़ती प्रवृत्ति दिखाई है, यह नोट किया गया है।
कुल स्वास्थ्य व्यय में से, वर्तमान स्वास्थ्य व्यय, 7,89,760 करोड़ (87.3 प्रतिशत) है, और पूंजीगत व्यय, 1,14,701 करोड़ (12.7 प्रतिशत) है।
“वित्त वर्ष 2016 में 6.3 प्रतिशत से 12.7 प्रतिशत से कुल स्वास्थ्य व्यय में पूंजीगत व्यय की हिस्सेदारी में वृद्धि एक सकारात्मक संकेत है क्योंकि यह व्यापक और बेहतर स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को जन्म देगा,” यह उल्लेख किया गया है।
इसने यह भी बताया कि सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में स्वास्थ्य सेवा वित्तपोषण योजनाओं में 5.87 प्रतिशत की हिस्सेदारी है, जिसमें से सामाजिक बीमा योजनाओं में 3.24 प्रतिशत हिस्सा है; और सरकार द्वारा समर्थित स्वैच्छिक बीमा योजनाओं में 2.63 प्रतिशत हिस्सा है।